Die lumbale Spinalkanalstenose

Behandlung der neurogenen Claudicatio und der lumbalen Spinalkanalstenose durch einen Neurochirurgen FMH.

Worum handelt es sich?

Die lumbale Spinalkanalstenose ist eine Verengung des Wirbelkanals, durch den die Nerven für die Beine verlaufen. Hauptursache ist die Arthrose: Die Nerven der Cauda equina werden über die Jahre zunehmend eingeengt.

Welche Symptome?

Das klassische Bild ist die «neurogene Claudicatio»: Schmerzen, Schwäche und Kribbeln in den Beinen, vor allem beim Gehen. Ohne Behandlung kann sich die Gehstrecke zunehmend verkürzen, manchmal auf wenige Minuten.

Abklärungen

Die wichtigste Untersuchung ist das lumbale MRT, mit dem sich die für die Symptomatik verantwortliche(n) Ebene(n) am besten beurteilen lassen.

Welche Behandlungen?

Wenn die konservative Behandlung versagt hat und das Gehen immer schwieriger wird, ist es sinnvoll, eine Operation vorzuschlagen, um den lumbalen Spinalkanal auf einer oder mehreren Ebenen zu öffnen und die Nerven zu befreien.

Es gibt zwei chirurgische Haupttechniken beim engen lumbalen Spinalkanal:

  • entweder eine Laminektomie, die den Duralsack weiträumig dekomprimiert
  • oder eine selektive Dekompression auf einer oder mehreren Ebenen, wodurch die knöchernen Strukturen besser erhalten bleiben

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Woher weiss ich, ob meine Beinschmerzen vom Rücken kommen?

Treten Schmerzen oder Schwäche beim Gehen auf und bessern sich in Ruhe oder beim Vorbeugen, ist eine Spinalkanalstenose möglich. Ein lumbales MRI bestätigt die Diagnose.

Ist die Stenose-Operation wirksam?

Die chirurgische Dekompression soll den Nerven wieder Platz verschaffen und die Gehstrecke verbessern. Die Ergebnisse werden in der Konsultation im Einzelfall besprochen.

Bereit für den ersten Schritt?

Die Konsultationen finden auf Deutsch, Französisch oder Englisch statt. Für einen Termin erreichen Sie uns am einfachsten telefonisch. Unser Sekretariat ist Montag bis Freitag von 8 bis 18 Uhr erreichbar; Samstag und Sonntag über die Notfallstation der Clinique La Colline (Hirslanden).

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